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【社会】消防庁、119番治療優先順位の選別へ実験 横浜など4都市

1 :インド人を右に(061114)φ ★:2006/11/12(日) 14:20:31.39 ID:???
119番治療優先順の選別へ実験 横浜など4都市
2006年11月12日13時48分

 消防庁は15日から、札幌、仙台、横浜、京都の4都市で、救急車を命にかかわる症状の患者に優
先的に回す「119番トリアージ(治療優先順位の選別)」の運用実験を始める。この10年で全国
の救急出動件数は1.6倍に増え、現場到着時間も平均で約30秒遅くなった。救命率を上げるため
に英米で実施されている方式が日本で導入可能かどうか、まずはデータを集める。

 同庁によると、05年の全国の救急出動件数は過去最多の528万422件で、救急車の現着時間
も平均で過去最長の6.5分となった。今後、高齢化などに伴って救急出動の増加が予想され、重症
患者への迅速な対応が課題だ。

 英米での119番トリアージは患者の傷病程度を通報時点で三つに区分し、心肺停止などの重体患
者には高度な設備を持つ救急車を急行させる一方、緊急性の低い患者は消防車による対応やアドバイ
スにとどめる。

 国内では現在、傷病程度にかかわらず通報が早い順に救急出動している。今後、財政難で救急隊員
の大幅な増員は見込めないことから、消防庁は119番トリアージの導入の検討を始めた。

 選別する際に、重要なのは、担当者が通話内容で緊急性を的確に判断できるかどうかだ。

 実験では実際に選別はしないが、通報を受ける消防署の担当者が、チェックリスト案に基づいて通
報者とやり取りをし、傷病程度を区分できるかどうかのデータを集める。

 カギを握るのはチェックリストの内容。消防庁が作成したリスト案では、けがの場合は「原因は?」
「部位は?」「程度は?」などと聞く。

 それ以外の患者は、まず心疾患を警戒し、「呼吸は楽か?」「胸の痛みは?」などと質問。次いで
脳疾患を疑って「頭の痛みは?」「嘔吐(おうと)は?」などと問いかける。

 答えは「はい」か「いいえ」で求める。一つでも「はい」があれば重症と判断。重症でない患者も
「吐血」「立てない」などの症状があれば中等症、「めまい」「吐き気」などは軽症に区分する。

 担当者の判断ミスを防ぎ、国民の信頼が得られる制度にできるかどうかが課題だ。消防庁救急企画
室は「導入した場合に起こりうる問題をなるべく事前に見つけ、検討を重ねたい」と話す。

asahi.com社会
http://www.asahi.com/national/update/1111/TKY200611110163.html

2 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 14:21:48.64 ID:1UmWhwe2
いいえ

3 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 14:27:17.05 ID:FnS1Wgn9
Qニートですか?

Aはい


軽症

4 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 14:35:17.98 ID:9fJs3kPZ
全部ハイっていうでしょうね、常連は。
しかし緊急性の低い患者は消防車による対応ってwww

5 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 14:42:35.30 ID:NnoQAbMd
>>4
できるんだよ。出動のほとんどが軽症だからな。常連の場合でもね。

6 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 14:45:43.80 ID:74XLBvlV
トリアージは元来、戦場の衛生兵の医学だよ
電話アンケートでできるはずが・・・ワロス
赤・黄・緑の境界付近で問題を起こすに決まってる
これは裁判沙汰になるだろうね、しかも大量に

7 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 15:02:14.65 ID:NnoQAbMd
>>6
おまいほんとうにトリアージの意味知ってんの?www
http://www.sunkohkai.or.jp/Kohga/QandAtopics/topics0012.htm

8 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 18:22:31.80 ID:74XLBvlV
>>7
コピペで悪いけどな、何にでも歴史ってのはあるんだよwwwwwwwwwwwwww

トリアージとは、フランス語で「選別」を意味する「trier」に語源を
発し、ナポレオン戦争の時に傷病兵をその重傷度に応じて選別したことから
始まったと言われています。その後のすべての近代戦争において、最前線の
軍事医療活動の不可欠の手法として広がりました。その最大の目的は、
戦闘に戻れる者を素早く決定し前線に送り返すことにあります。
つまり戦闘に復帰できる者だけを治療し、それ以外の助かりそうもない
負傷兵には何もせず見殺しにする、まさに「命の選別」をするのが
トリアージに他ならないのです。


9 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 19:14:22.62 ID:MxsnuKmX
>>8
家から出たことがないニートは口を開くな。
使えるリソースが決まってて、それをどうやったら効率よく使えるか
(先着順だと重病人が助からないかもしれないから、どうにかしよう)、
って話をしてるのに、バカか?

10 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 19:38:11.04 ID:74XLBvlV
>>8
現場の労働者は大変だな
サボタージュしてもいいよ
さ よ な ら

11 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 19:39:34.74 ID:1f2glFPt
問題は重傷者が後回しになる事
常連は切り捨てでかまわん

12 :7です:2006/11/12(日) 21:29:31.73 ID:NnoQAbMd
>>9>>10
サンクスです。
>>8さんももう少しトリアージの意味を知ってくれたらいいんですけどね。

現場は大変です。これで軽症搬送が少なくなればいいのですが。
例) 生活保護の手当て額が下がることに抗議してリストカット。自分で
119番して「助けて」だって。現場で延々「福祉指導員の対応が悪い」
と愚痴言って「病院に運べ!運ばないともっと切ってやる!」って。警察も
保護するの面倒だから「救急さん,運んでよ」。この間にも直近で重症あったら,
他の救急隊が対応ですから現着遅れますわね。これも救急の仕事ですかいね。
他にも色々あるんですわいな。

13 :名前をあたえないでください:2006/11/12(日) 23:52:48.30 ID:74XLBvlV
>>12
気になって寝る前に戻ってきました

限られた人的・物的資源に対して「甘え」じゃないかと思えるような利用者の要求
その一方で、秒単位でパフォーマンスを計測・評価して満足してる役人とマスコミ
これは、お世話になるべき立場の自分としても、忸怩たる思いがあるのです
言いたかったのは、トリアージは万能でではなく、意外な落とし穴があること
赤・黄・緑の判定をすることは、人間の性悪説、性善説との裏腹の作業です
だから、トリアージの導入は必要だとしても、その性格をキチンと説明してほしい
人間の知恵に万能はないこと、しかし現状改善は必要なこと、だから導入すること
これを徹底的に世の中(利用者、マスゴミ等)に事前的理解を求めておかないと
かえって議論の混乱を増幅するんじゃないかな、と思ったわけです

舌足らずでごめん

14 :名前をあたえないでください:2006/11/13(月) 02:19:16.80 ID:ytkbZUl/
トリアージって思い出せなくていつもサウダージになってしまいます

15 :名前をあたえないでください:2006/11/13(月) 09:59:09.45 ID:ospy6y5q
横浜ではタクシー代わりに使ったりする悪質は常連に対して罰金を取れるよう
条例を制定予定でごんす。


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